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超过十亿人患有精神疾病——亟需扩大服务规模
发表时间:2025-09-04     阅读次数:     字体:【

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根据世界卫生组织(世卫组织)发布的新数据,全球超过10亿人患有精神健康障碍,焦虑和抑郁等疾病给人类和经济造成了巨大的损失。尽管许多国家已加强其精神卫生政策和规划,但全球仍需加大投入和行动,以扩大服务规模,保护和促进人们的精神健康。

焦虑和抑郁等心理健康问题在所有国家和社区都十分普遍,影响着各个年龄段和收入水平的人群。它们是导致长期残疾的第二大原因,导致人们丧失健康生命。它们不仅推高了受影响人群及其家庭的医疗成本,还在全球范围内造成了巨大的经济损失。

两份报告—— 《今日世界精神卫生》《2024年精神卫生地图集 》——发布的新发现,突出了一些已取得进展的领域,同时也揭示了全球在应对精神卫生问题方面存在的重大差距。这两份报告将成为重要工具,为2025年9月25日在纽约举行的联合国非传染性疾病与促进精神卫生和福祉高级别会议提供信息,并引导全球对话。

世卫组织总干事谭德塞博士表示:“转变精神卫生服务是最紧迫的公共卫生挑战之一。投资精神卫生意味着投资人民、社区和经济——这是任何国家都不能忽视的投资。每个政府和每位领导人都有责任立即采取行动,确保精神卫生保健不被视为一种特权,而是所有人的一项基本权利。”

《今日世界精神卫生》的主要数据

报告显示,尽管精神健康障碍的患病率因性别而异,但总体而言,女性受到的影响尤为严重。焦虑症和抑郁症是男性和女性中最常见的精神健康障碍类型。

自杀仍然是一个灾难性的后果,仅2021年就夺走了约72.7万人的生命。在所有国家和社会经济背景下,自杀都是年轻人死亡的主要原因。尽管全球做出了努力,但在降低自杀死亡率方面取得的进展仍然太低,无法实现联合国可持续发展目标(SDG),即到2030年将自杀率降低三分之一。按照目前的趋势,到2030年,自杀率只能降低12%。

精神健康障碍的经济影响令人震惊。虽然医疗保健费用高昂,但间接成本 ——尤其是生产力损失 ——则更为巨大。仅抑郁和焦虑每年就给全球经济造成约1万亿美元的损失。

这些发现强调了迫切需要持续投资、加强优先排序和多部门合作,以扩大获得精神卫生保健的机会、减少耻辱感并解决精神健康状况的根本原因。

2024 年心理健康地图集的主要发现

自2020年以来,各国在加强心理健康政策和规划方面取得了显著进展。许多国家更新了政策,采取了基于权利的方法,并加强了在突发卫生事件中对心理健康和社会心理支持的准备。

然而,这种势头并未转化为法律改革。制定或执行基于权利的精神卫生立法的国家越来越少,只有45%的国家评估其法律完全符合国际人权标准。

报告揭示了令人担忧的精神卫生投资停滞不前。政府在精神卫生方面的支出中位数仅占卫生总预算的2%,自2017年以来一直没有变化。各国之间的差距十分显著;高收入国家人均精神卫生支出高达65美元,而低收入国家仅为0.04美元。全球精神卫生工作者中位数为每十万人13人,低收入和中等收入国家严重短缺。

精神卫生服务的改革与发展进展缓慢。不到10%的国家已完全过渡到以社区为基础的护理模式,大多数国家仍处于转型初期。住院治疗仍然严重依赖精神病院,近一半的入院病例是非自愿的,超过20%的入院时间超过一年。

精神卫生与初级保健的整合正在推进,71%的国家至少符合世卫组织五项标准中的三项。然而,数据缺口仍然存在;只有22个国家提供了足够的数据来估算精神病的服务覆盖率。在低收入国家,只有不到10%的精神病患者获得护理,而高收入国家这一比例超过50%,这凸显了扩大服务覆盖面和加强服务提供能力的迫切需要。

令人鼓舞的是,大多数国家报告称已开展了切实有效的心理健康促进举措,例如儿童早期发展、学校心理健康和自杀预防项目。目前,超过80%的国家将心理健康和社会心理支持作为应急响应的一部分,高于2020年的39%。尽管获取途径仍然不均衡,但门诊心理健康服务和远程医疗服务的覆盖面正在不断扩大。

全球呼吁加强精神卫生行动

尽管取得了一些令人鼓舞的进展,但最新数据显示,各国仍远未实现世卫组织《综合精神卫生行动计划》设定的目标。

世卫组织呼吁各国政府和全球合作伙伴紧急加大力度,推动全球精神卫生体系的系统性转型。具体措施包括:

  • 公平地资助精神卫生服务;

  • 维护人权的法律和政策改革;

  • 持续投资于精神卫生队伍;

  • 扩大以社区为基础、以人为本的护理。



 
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